Para las parejas, la mala calidad del esperma es la causa principal de aproximadamente el 20% de los problemas de fertilidad. Otro 25% de las parejas tienen problemas para concebir, al menos parcialmente, debido a la subfertilidad masculina. La evaluación de la calidad del semen y de los espermatozoides es, por lo tanto, la primera y más obvia etapa para tratar de comprender la causa de la subfertilidad masculina.

La segunda etapa es ver cómo mejorar la fertilidad. En muchos casos hay una variedad de opciones médicas. Sin embargo, centrarse en una buena nutrición y en ciertos nutrientes puede mejorar naturalmente la fertilidad, además de mejorar la salud y el bienestar general.

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Qué es el análisis de semen y cómo puede ayudarle
Sus lecturas clave son el recuento, la morfología, la motilidad, los anticuerpos, el volumen,
los glóbulos blancos y otros parámetros
.
Lo que puede hacer para mejorar sus lecturas si se diagnostican como “subóptimas”.

¿Qué es el Análisis de Semen?

La manera más efectiva de determinar la salud de los espermatozoides es a través de un análisis detallado de una muestra de semen fresco. Los resultados del análisis de semen pueden ayudar a identificar problemas específicos de fertilidad y las medidas que se pueden tomar para mejorar la fertilidad.

Aunque el semen puede ser liberado en grandes cantidades, sólo el 5% está compuesto de espermatozoides. El semen restante contiene una serie de líquidos que se secretan por todo el tracto genital. El mayor porcentaje de espermatozoides se concentra en la primera etapa de la eyaculación. Este esperma es también el más móvil y el más propenso a fertilizar el óvulo.

Es importante entender que un análisis de semen no es una evaluación completa de la fertilidad. No es posible evaluar todos los aspectos de la función espermática, como la capacidad de encontrar y fertilizar un óvulo, por ejemplo.

Además, si los resultados indican una fertilidad deficiente, no significa necesariamente que la concepción natural no sea posible. La capacidad de concebir disminuye con el aumento de los defectos del semen, aunque en la mayoría de los casos, hay medidas que se pueden tomar para mejorar la salud del semen.

¿Qué Sucede Realmente?

Una vez que el hombre ha producido una muestra, se investigan varios aspectos del semen. Se evalúa el número de espermatozoides (concentración), su forma (morfología) y movimiento (motilidad), así como las características del líquido, como el volumen, el recuento de glóbulos blancos y los anticuerpos.

Es importante mencionar que la calidad del semen puede ser muy variable entre las muestras. Por esta razón, se requieren dos o tres muestras para obtener un análisis preciso de la calidad y fertilidad del semen. Estas muestras se deben proporcionar con varias semanas de diferencia.

Además, la enfermedad puede perjudicar el recuento y la función del semen. La calidad del semen puede tardar varios meses en volver a la normalidad, especialmente después de una fiebre alta. En este caso, las muestras deben ser suministradas después de unos meses para asegurar un resultado más preciso.

Las siguientes figuras resumen el rango normal para cada uno de estos parámetros:

  • Concentración espermática > 20 millones de espermatozoides/ml.
  • Morfología espermática > 15% formas normales.
  • Motilidad del esperma > 50% con movimiento hacia adelante.
  • Anticuerpos de espermatozoides < 50% de espermatozoides con partículas adheridas Volumen de semen >2.0 ml.
  • Glóbulos blancos < 1 millón de células/ml.

Comprensión de los Resultados del Análisis de Semen

Concentración Espermática

La concentración o conteo de espermatozoides se determina por la cantidad de espermatozoides presentes dentro de cada mililitro de semen. Una concentración superior a 20 millones de espermatozoides por mililitro se considera un recuento saludable de espermatozoides. Cualquier cifra por debajo de esta se clasifica como un recuento bajo de espermatozoides (oligozoospermia).

Si no se encuentran espermatozoides en el análisis, es posible que haya una obstrucción que impida el flujo de espermatozoides o una ausencia de producción de espermatozoides. Llamada azoospermia, esta condición médica afecta aproximadamente al 2% de la población masculina.

Morfología de los Espermatozoides

La capacidad de fertilizar un óvulo está parcialmente determinada por la morfología de los espermatozoides. Durante el análisis de semen, los espermatozoides son analizados bajo un microscopio para evaluar la forma y las proporciones de la cola, el medio y la cabeza.

En los humanos, la forma ideal del esperma, definida como esperma “normal”, no se produce en altas concentraciones, por lo que el límite inferior del 15% de esperma normal se considera aceptable. Una vez que el porcentaje de espermatozoides normales cae por debajo del 15% de fertilidad también disminuye. Los hombres con un porcentaje normal de espermatozoides inferior al 5% encontrarán la concepción especialmente difícil.

Motilidad del Esperma

Aunque el recuento bajo de espermatozoides es la razón más común de la fertilidad deficiente, la baja motilidad de los espermatozoides (astenospermia) también puede ser un problema. A menudo estas dos características ocurren juntas, lo que hace que la concepción sea un reto adicional.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que un hombre es fértil si tiene una “motilidad progresiva” mínima, es decir, un grado a+b. del 32%, equivalente a 4,8 millones/ml de semen (recuento mínimo de espermatozoides requerido por la OMS de 15 millones por ml x 32%). La vitalidad debe ser como mínimo del 60% de espermatozoides vivos1.

Los factores que pueden afectar la motilidad del esperma incluyen problemas estructurales asociados con la cola, muerte del esperma (necrospermia) y autoinmunidad contra el esperma.

Anticuerpos Espermáticos

Esta afección representa aproximadamente el 6% de la infertilidad masculina. La autoinmunidad de los espermatozoides ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca a los espermatozoides como parte de su mecanismo de defensa natural contra organismos y sustancias extrañas.

Aunque los espermatozoides normalmente están protegidos del sistema inmunológico, algunos hombres producen anticuerpos que atacan a los espermatozoides y reducen su vida útil. Se adhieren a la superficie del esperma, reduciendo la motilidad y la capacidad de penetrar en el óvulo.

Estos anticuerpos se pueden desarrollar después de alguna forma de traumatismo testicular o cirugía, como una vasectomía. En muchas causas no es posible determinar el desencadenante para el desarrollo de anticuerpos espermáticos. Durante el análisis de semen se realiza una simple prueba de inmunotransferencia para detectar la concentración de anticuerpos antiespermatozoides.

Volumen de Semen

El volumen de semen producido se mide para determinar si hay una obstrucción de las vesículas seminales. Los volúmenes inferiores a 2 mililitros pueden indicar una obstrucción que impide una concentración suficiente de espermatozoides en el semen y reduce la fertilidad.

La causa más común de bajo volumen de semen son los desequilibrios hormonales. A medida que los hombres envejecen, una disminución de las hormonas sexuales masculinas hará que el cuerpo produzca menos semen. Las deficiencias nutricionales, las enfermedades, las lesiones en los testículos y la actividad sexual poco frecuente también reducen el volumen de semen.

Recuento de Glóbulos Blancos

Un conteo sanguíneo alto de glóbulos blancos (más de 1 millón de células por mililitro) puede ser indicativo de una infección del tracto genital que puede dañar los espermatozoides. A pesar de que puede no haber síntomas notables de una infección, un conteo alto de glóbulos blancos justificará una investigación adicional y un posible tratamiento con antibióticos.

Otras Mediciones de Semen

Además de evaluar el recuento de glóbulos blancos, también se mide la vitalidad del esperma. Un bajo porcentaje de espermatozoides vivos también puede sugerir una infección o problemas para moverse a través del tracto genital.

También se miden los niveles de pH y fructosa. El semen ácido (pH bajo) y/o la ausencia de fructosa puede sugerir un bloqueo dentro de las vesículas seminales y un semen alcalino (pH alto) podría indicar una infección. Un pH entre 7,2 y 7,8 se considera saludable.

Resumen

La sub-fertilidad en los hombres es muy común y puede ser una fuente de ansiedad. Realizar un análisis de semen ayudará a identificar cualquier problema con la producción y calidad de los espermatozoides. Aunque el cribado del semen no puede identificar todas las causas potenciales de subfertilidad, pondrá de relieve las causas más comunes, como el bajo recuento de espermatozoides, la motilidad deficiente y los problemas morfológicos. Al entender la condición exacta, es posible tomar medidas para mejorar la fertilidad.

Tome Medidas

Si su semen ya ha sido encontrado subóptimo o si usted ha decidido recientemente tener un bebé, usted puede tomar acción inmediatamente. Pequeños y sencillos cambios ayudarán a mejorar su esperma y a maximizar sus posibilidades actuales de embarazo:

LO QUE APRENDERÁS

Haga varios pequeños cambios de comportamiento, como minimizar la exposición de sus espermas al calor, hacer más ejercicio y comer más alimentos no procesados,
Tome un suplemento alimenticio para la fertilidad masculina. Se ha comprobado que varios aminoácidos y oligoelementos, vitaminas y vitaminoides son muy efectivos para mejorar la calidad del esperma.

Los suplementos para la fertilidad masculina no tienen efectos secundarios, son efectivos después de tres a seis meses y se ha comprobado que aumentan la cantidad de espermatozoides hasta en un 215%, el volumen de eyaculación hasta en un 33% y la motilidad de los espermatozoides hasta en un 23%2. Por último, son relativamente asequibles. Aunque una dieta variada es esencial, los suplementos son capaces de proporcionar nutrientes clave en las cantidades requeridas de manera más efectiva y eficiente que cualquier dieta regular.

Por lo tanto, se recomiendan suplementos para el tratamiento inicial de la astenospermia (baja motilidad) y la oligospermia (bajo recuento de espermatozoides). Un artículo detallado pero fácil de leer que resume varios estudios fue escrito por Male Infertility de Steven Sinclair: Consideraciones nutricionales y ambientales.

Debido a la falta de efectos secundarios de esta forma de “aumento de esperma” natural, los hombres que no han sido diagnosticados con lecturas subóptimas de análisis de semen. Se beneficiarán de la suplementación con micronutrientes para asegurar que puedan suministrar semen de alta calidad.

El mercado del España ofrece una gama considerable de suplementos para la fertilidad masculina. Sin embargo, los productos difieren ampliamente en términos de nutrientes y precio.

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BIBLIOGRAFÍA

  1. Cooper TG, Noonan E, Eckardstein SV, Auger J, Baker HWG, Behre HM, Haugen TB, Kruger T, Wang C, Mbizvo MT, Vogelsong KM. World Health Organization reference values for human semen characteristics. Human Reproduction Update. 2010. 16(3): 231-245
  2. Imhof M, Lackner J, Lipovac M, Chedraui P, Riedl C. Improvement of sperm quality after micronutrient supplementation. e-SPEN Journal. 2012. 7(1): e50-e53